Боли в промежности после родов – Болит и тянет промежность после родов. Почему и сколько длится?

Содержание

Болит и тянет промежность после родов. Почему и сколько длится?

Промежность — область между влагалищем и анальным отверстием. При естественном родоразрешении на нее оказывается большое давление и нагрузка, ведь она растягивается настолько сильно, чтобы через отверстие смогла пройти голова малыша. Иногда ее диаметр увеличивается в 15 раз. Из-за того, что ткани так сильно растянулись, роженицы чувствуют боль в промежности после родов.

В этой статье мы поговорим о том, как справиться с неприятными ощущениями, какие могут быть опасности и сколько длится тяжесть в области влагалища.

Боль без разрезов

Девушки, которым не делали разрезы очень удивляются, когда чувствуют тяжесть и дискомфорт в районе вульвы. И задают логичные вопросы о том, как долго болит промежность после родов. Если процесс разрешения от бремени прошел без дополнительного вмешательства врачей, то мышцы вульвы тянет примерно 7-8 дней после рождения малыша. Это — нормальный процесс восстановления, когда ваш организм возвращается к своим прежним формам. Боль похожа на боль от ушиба.

Иногда может возникать отек на больших половых губах и даже незначительное посинение.

Также, если у женщины мало жировой ткани в районе половых органов, ей может казаться, что после родов болят кости между ног. Но не стоит опасаться: просто ушиб отдается в окружающие его области.

Для того чтобы облегчить страдания, нужно:

  • В первые сутки после выписки из больницы обеспечить себе постельный режим. Самое правильное положение в этом случае будет «в позе звезды»: девушка должна лежать без штанов и нижнего белья на кровати на специальной гигиенической пеленке, расставив ноги так, чтобы раненая зона проветривалась. Это обеспечит скорейшее заживление.
  • Не трогать больное место, подмываться как можно аккуратнее направив теплую (ни в коем случае не горячую) струю воды на ушибленный участок.
  • Носить специальные прокладки для рожениц (они хлопковые без отдушек и рельефа). Менять нужно каждые 2-3 часа для того, чтобы не допускать прения.
  • Не пользуйтесь туалетной бумагой — аккуратно подмывайтесь теплой водой.
  • Можно положить пачку гигиенических прокладок в морозилку ненадолго. Тогда прокладка будет отдавать холод и неприятные ощущения спадут.
  • Если вы чувствуете дискомфорт при сидении, купите специальную ортопедическую подушку и подкладывайте ее под ягодицы.
  • ​Можно принимать ванночки с отваром ромашки. 5-10 минут в теплой воде с целебными травами утром и вечером значительно снизит ваши страдания.
  • Первые 3 дня можно пить ибупрофен (с разрешения врача).
  • Если дискомфорт не проходит больше 10 дней, нужно посетить доктора. Он проведет осмотр и если не обнаружит патологии, то назначит вам обезболивающее или специальный охлаждающий гель.

Разрезы, разрывы и швы

Естественное разрешение не всегда проходит гладко: часто плод слишком большой, а таз женщины не приспособлен к такому расширению. Для того чтобы не травмировать ребенка и не причинять лишнюю боль матери, акушер делает разрез, расширяя выход так, чтобы головка пролезла без проблем.

Разрез делают для того, чтобы избежать разрыва, так как гладкую ткань легче сшивать, чем рваную рану, заживает она быстрее и риск кровотечения меньше. На это место потом накладывают швы нерассасывающимися нитями. По сути, это мини-операция. Отвечая на вопрос о том, как долго болит промежность после родов, можно сказать, что если вам наложили такие швы, в течение 3-4 недель вы будете чувствовать боли после родов в районе влагалища.

Также неприятные ощущения вам доставят внутренние швы, если во время процесса рождения происходят разрывы и врачу приходится зашивать мини-раны на шейке матки или в лоне. Подобные рубцы заживают быстро, а нити потом полностью рассасываются организмом или выходят наружу по кусочкам через вульву. Такие швы приносят женщине меньше неприятностей и после родов болит между ног намного меньше. По интенсивности и по времени — до 21 дня.

Как ухаживать за швом

В первую очередь при уходе важна гигиена, ведь опасность рубцов в том, что может пойти гной или проникнуть инфекция. А инфицирование вульвы опасно тем, что вирус может пойти дальше в матку и вызвать эндомерит, который очень сложно и долго лечится. Поэтому вот основные правила ухода за швом:

  • Мыть рубец 2 раза в день с теплой водой и антибактериальным мылом.
  • Носить специальные прокладки для того, чтобы не допускать прения и не спровоцировать зуд в промежности.
  • Подмываться теплой водой после каждого посещения туалета.
  • В первые три дня утром и вечером обрабатывать рубец антисептиком. Подойдет перекись, Мирамистин или любые другие вещества, которые не вызывают жжения и раздражения.
  • Если шов на разрыве в лоне, можно обрабатывать его с помощью ваты, полностью пропитанной обеззараживающим средством.

Стоит срочно обратиться к вашему лечащему гинекологу, если вы заметили у себя:

  1. Повышение температуры, не обусловленное никакими явными внешними факторами.
  2. Обильное выделение гноя.
  3. Неприятные желто-зеленые выделения из лона, которые имеют плохой запах гнили.
  4. Увеличение отека и припухлости.
  5. Расхождение краев раны.

Промедление и самолечение в таких ситуациях может обойтись вам слишком дорого.

Как облегчить боль

Вне зависимости от того, как долго болит промежность после родов, зашитое место приносит женщине много страданий. Если вы будете беспрекословно выполнять основные требования по гигиене, вы сможете ускорить заживление раны и не допустите осложнений.

Но как уменьшить дискомфорт в период восстановления, ведь пить сильные обезболивающие нельзя, а вести активный образ жизни с новорожденным необходимо.

Вот основные советы:

  • В первые сутки можно прикладывать к раненому месту специальный мешок с охлажденным гелем или прохладное полотенце. Это снимет отечность и на некоторое время понизит чувствительность ваших нервных окончаний.
  • Когда хирург делает большой разрез и накладывает больше 3 швов, то обычно роженице выписывают обезболивающее. Женщинам, которые кормят грудью, разрешен Ибупрофен и Парацетамол, они не содержат никаких вредных для малыша веществ, в отличие от Аспирина или препаратов на его основе. Женщинам, у которых нет лактации или они по какой-то причине отказались от грудного вскармливания, можно пить любые сильные препараты.
  • Не сидите и не стойте дольше получаса. Если нет возможности лечь (если вы готовите или гладите), меняйте положение со стоячего на сидячее и наоборот каждые 20 минут. Когда есть возможность — ложитесь. Кормить малыша лучше тоже лежа.
  • Не сидите прямо на ягодицах, старайтесь разместиться боком для того, чтобы не давить на рубец.
  • Почаще проветривайте рану.
  • Старайтесь не допускать запоров. Во время того, как вы тужитесь, вы можете непроизвольно разорвать нити. Сбалансируйте свое питание и, если есть какие-то проблемы, воспользуйтесь мягкодействующим слабительным.

Прислушивайтесь к своему организму, не занимайтесь самолечением, если что-то пошло не так, и наслаждайтесь радостями материнства.

pervyerody.ru

Послеродовая боль в промежности

Будет ли у меня болеть промежность после естественных родов?

Большинство женщин в течение какого-то времени после родов испытывают боль в промежности (в зоне между влагалищем и анусом), при этом степень болевых ощущений у разных женщин может быть неодинаковой. Появление на свет ребенка – это удивительное событие, но для матери оно сопряжено не только с радостью, но и с физической болью. Вполне естественно, что промежность растягивается и отекает после того, как через нее пройдет ребенок весом в 2,7 кг или более.
Если у вас была эпизиотомия или разрыв промежности, вам также придется некоторое время мириться с болью и дискомфортом. Область промежности чрезвычайно чувствительна. Как отмечают рожавшие женщины, боль после наложения швов может быть как терпимой, так и невыносимо острой. Обычно на заживление требуется около 10 дней, но болезненные ощущения могут сохраняться и до одного месяца.

Как можно облегчить боль в промежности?

Ваш врач должен рассказать вам о гигиене промежности, способах облегчения боли и посоветовать какие-нибудь обезболивающие препараты. Если вдруг вы забудете советы врача, когда будете находиться дома, позвоните в женскую консультацию.
Вот несколько советов, которые помогут ускорить процесс заживления независимо от того, была ли у вас эпизиотомия или разрыв:

  • Старайтесь не касаться травмированного участка.
  • Меняйте гигиенические прокладки по крайней мере каждые четыре часа. Обязательно мойте руки до и после этой процедуры. Убедитесь в том, что прокладка надежно прикреплена и не будет сдвигаться, вызывая тем самым дальнейшее раздражение.
  • После каждого похода в туалет, вместо того чтобы пользоваться туалетной бумагой, обмывайтесь теплой водой. Затем аккуратно промокните промежность полотенцем в направлении от лобка к ягодицам, чтобы не допустить попадания микробов во влагалище.
  • Во время мочеиспускания направьте на промежность струю теплой воды. Вода разбавит мочу, и это поможет избежать жжения.
  • Храните прокладки в холодильнике, тогда при использовании они будут охлаждать болезненный участок и облегчать боль.
  • Начните выполнять упражнения для мышц тазового дна, как только это станет возможно. Они увеличивают приток крови к тканям, и это ускоряет процесс заживления, а также способствует восстановлению мышечного тонуса и контроля.
  • В первые 12-24 часа после родов прикладывайте охлажденную гелевую подушечку (ее можно приобрести в аптеке) к зоне промежности. Не пользуйтесь льдом для облегчения боли, вы можете получить обморожение тканей.
  • Когда приедете домой из роддома, старайтесь периодически лежать в кровати без прокладки, подложив под себя впитывающую гигиеническую пеленку (они продаются в аптеке) или старое полотенце. Пусть болезненная зона «проветрится».
  • Облегчить боль помогают частые ванночки или обмывания. Не стоит добавлять в воду соль, так как нет никаких научных доказательств ее пользы при болях, к тому же она может привести к сухости и раздражению. Не стоит принимать водные процедуры в течение слишком долгого времени, это может затянуть процесс заживления.
  • Для того чтобы было удобно сидеть, можно приобрести специальную подушку, которая снижает давление на промежность.
  • Не стойте и не сидите подолгу.
  • При кормлении малыша садитесь так, чтобы вам было комфортно, или попробуйте кормить лежа.
  • В первые несколько дней после родов для облегчения боли можно принимать парацетамол в рекомендованных врачом дозах.
  • Если боль никак не утихает, или у вас поднялась температура, обратитесь к врачу. Он назначит вам более сильные болеутоляющие, а также специальный спрей или крем. Температура может свидетельствовать о начале воспаления, что иногда случается при наложении швов. Снизить вероятность его возникновения поможет соблюдение правил интимной гигиены.
  • Постарайтесь расслабиться и дать своему телу время на восстановление. У каждой женщины этот процесс происходит по-своему. Настройтесь на восстановление и восполнение сил, необходимых для ухода за малышом

babyvcentre.ru

причины, возможные проблемы и советы гинекологов

В статье рассмотрим, почему болит промежность после родов и что делать в этом случае.

Промежностью называют область, расположенную между анальным отверстием и влагалищем. В ходе естественного родоразрешения она испытывает большое давление и нагрузку, так как сильно растягивается, чтобы голова ребенка могла пройти через отверстие. Так как происходит сильное растяжение тканей, у женщин болит промежность после родов.

Дискомфорт без разрезов

Женщины, которым при родах не делали разрезы, сильно удивляются, ощущая дискомфорт и тяжесть в области вульвы. Поэтому нередко возникают логичные вопросы о том, сколько болит промежность после родов. Если данный процесс прошел без дополнительного врачебного вмешательства, то боль в мышцах вульвы беспокоит женщину около 7-8 дней после появления ребенка. Данный процесс является нормальным, представляет собой восстановительный период, когда мышцы возвращаются в прежнее состояние. По своему характеру возникающая боль напоминает болезненность, которая возникает при ушибе мягких тканей.

В некоторых случаях на больших половых губах в результате родов у женщины может возникать отек, а также незначительное посинение.

Кроме того, если в области вульвы у женщины недостаточно подкожного жира, она может ощущать, что у нее болят кости промежности после родов. Опасаться в этом случае не стоит – просто дискомфорт от ушиба отдает в ткани, расположенные рядом.

Способы облегчения состояния

Чтобы облегчить собственное состояние, когда болит промежность после родов, женщине рекомендовано придерживаться определенных рекомендаций:

  1. В первый день после выписки из родильного дома, женщине следует обеспечить соблюдение постельного режима. Самым правильным положением в данном случае будет так называемая поза звезды: молодая мама должна находиться на кровати, застеленной специальной гигиенической пеленкой, без нижнего белья и брюк. Ноги при этом следует расставить таким образом, чтобы обеспечить доступ воздуха к раневой области.
  2. Трогать поврежденную область не следует, выполнять процедуры индивидуальной гигиены следует с осторожностью, направляя на ушибленный участок теплую воду.
  3. Рекомендовано использовать специальные гигиенические прокладки, предназначенные для рожениц (они изготовлены из хлопка, не имеют рельефа и отдушек). Производить замену следует с интервалом 2-3 часа, чтобы исключить прение.
  4. Пользоваться туалетной бумагой не рекомендовано, следует подмываться с использованием теплой воды.
  5. Некоторые врачи советуют перед использование ненадолго помещать прокладки в морозилку. В этом случае средство гигиены будет прохладным, что снизит неприятные ощущения.
  6. Если дискомфортные ощущения возникают при сидении, рекомендовано приобрести специальную подушку в ортопедическом магазине и подкладывать ее под ягодицы.
  7. Допускается прием ванночек на основе ромашкового отвара. Ежедневные ванночки по 5-10 минут значительно снизят болезненность.
  8. Допускается в первые трое суток использовать «Ибупрофен», но только в том случае, если это разрешит врач.
  9. В случае, когда дискомфортное ощущение сохраняет более 10 суток, следует обратиться к гинекологу. Он осмотрит женщину и, при отсутствии патологии, порекомендует использование специального охлаждающего геля или обезболивающих медикаментов.

Разрывы, разрезы

Многим интересно, почему болит промежность после родов. Процесс естественного родоразрешения гладко проходит не всегда. Достаточно часто плод имеет большой размер, а женский таз к подобному расширению не предназначен. Чтобы не травмировать новорожденного и не причинить женщине лишнюю боль, акушеры производят разрез промежности, чтобы расширить выход для нормального прохождения детской головки.

Делают разрезы также и для того, чтобы предотвратить разрыв. Связано это с тем, что гладкие ткани легче сшить, нежели рваные раны, причем заживает она в этом случае быстрее, а вероятность возникновения кровотечения намного ниже. Швы на место разреза накладывают не рассасывающимися нитями. Фактически, это небольшая операция. Болезненность после родов, при которых женщинам наложили швы в области промежности, сохраняется примерно 3-4 недели.

Внутренние швы

Кроме того, дискомфортные ощущения могут доставлять внутренние швы. Их накладывают, если при родах произошли разрывы в лоне или маточной шейке. Рубцы такого характера заживают достаточно быстро, нити при этом полностью рассасываются, либо выходят наружу через влагалище. Внутренние швы вызывают у женщины намного меньше дискомфорта, интенсивность боли в промежности ниже, сохраняется она до 21 дня.

Правила ухода за швом

Самым важным аспектом в уходе за швом является гигиена, так как их опасность состоит в возможности нагноения или присоединения инфекции. Инфицирование вульвы чревато проникновением вируса в матку и развитием эндометрита, долго и сложно поддающегося терапии. Основные правила ухода за швами следующие:

  1. Гигиенические процедуры следует проводить двукратно в день, используя теплую воду и антибактериальное мыло.
  2. Следует пользоваться специальными гигиеническими прокладками, чтобы предотвратить прение и возникновение зуда в промежности.
  3. После каждого посещения туалета необходимо подмываться, используя теплую воду.
  4. На протяжении первых трех дней следует обрабатывать шов антисептическим средством. Использовать можно «Мирамистин», перекись водорода, любой другой препарат, не провоцирующий раздражение или жжение.
  5. Если швы располагаются во влагалище, осуществлять обработку можно при помощи ваты, которая полностью пропитана антисептиком.

А что, если долго болит промежность после родов?

Ситуации, в которых следует обращаться к врачу

К лечащему гинекологу следует обратиться, если наблюдаются следующие симптомы:

  1. Повышение температуры в отсутствии каких-либо внешних факторов.
  2. Выделение большого количества гноя.
  3. Появление неприятных выделений, имеющих желто-зеленый цвет и гнилостный запах.
  4. Увеличение припухлости, отека.
  5. Расхождение шва.

Самолечение и малейшее промедление в такой ситуации может повлечь за собой опасные последствия.

Мы рассмотрели, что означает, когда болит промежность после родов.

fb.ru

боль в промежности после родов

Вагинальные роды оказывают серьезное давление на промежность (область между влагалищем и анальным отверстием), которая должна растягиваться, чтобы через нее смогла пройти головка вашего ребенка. Из-за этого растяжения вы можете еще какое-то время испытывать боль в промежности после родов.

Кроме того, промежность может во время родов порваться или ваш акушер-гинеколог может решить, что отверстие недостаточно широко для прохождения головки ребенка, и провести вам процедуру эпизиотомии. После рассечения и разрывов в области промежности вы в течение нескольких недель будете ощущать сильную болезненность в этой области.

Если же вы родили вагинально без проведения эпизиотомии и без разрывов, то уже через пару дней (максимум – через неделю) вы уже не будете ощущать никакого дискомфорта в промежности.

Восстановление промежности после эпизиотомии

Нельзя сказать точно, сколько потребуется времени на заживление швов, но одно ясно: чем глубже разрез или разрыв, тем дольше будет проходить восстановление.

Незначительный разрез (первой степени) повреждает только кожу, и не затрагивает мышцы, поэтому иногда его даже не требуется зашивать. Такие разрезы заживают очень быстро и практически безболезненно (женщина ощущает небольшой дискомфорт при сидении и жжение, когда на рану попадает моча).

Эпизиотомия второй степени (наиболее распространенный разрез) затрагивает и кожу, и мышечную ткань, требует наложения швов и обычно заживает в 15 – 28 дней. Как правило, швы выполняются кетгутовыми нитками, которые растворяются сами в течение восстановительного периода (то есть снимать швы не нужно).

Если же у вас более серьезный разрез или разрыв (третьей или четвертой степени), который распространяется не только на промежность, но и затрагивает влагалище и прямую кишку, то вы будете испытывать дискомфорт от одного до двух месяцев.

В первые несколько дней после родов у многих женщин (неважно, есть у них раны в промежности или нет) возникают проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, вплоть до развития послеродового запора. У некоторых мамочек это состояние перерастает в недержание кала и газов и утечку (недержание) мочи, которое может сохраняться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Как облегчить боль и ускорить заживление промежности?

Ваш врач или медсестра должны дать вам подробные рекомендации, как ухаживать за поврежденными тканями промежности. Обычно такие рекомендации сводятся к следующему:

1. В течение первых 12 часов после родов нужно прикладывать к поврежденному месту холод (например, пакет со льдом в полотенце). Данная манипуляция уменьшит отечность промежности и на некоторое время снимет боль.

2. Если разрыв (разрез) обширный или глубокий, то вам понадобятся сильные местные лекарства для облегчения боли. Если же повреждение незначительное, то снять болевой синдром можно при помощи обыкновенного парацетамола (или ибупрофена). Исключение составляет аспирин, а также препараты, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота (это касается только кормящих женщин). Если вы грудью не кормите, то вам можно использовать любое обезболивающее средство.

3. После каждого посещения туалета меняйте гигиеническую прокладку. Если вы редко ходите в туалет, то меняйте прокладку каждые один – три часа (в зависимости от ее наполнения).

4. Пользуясь туалетной бумагой, подтирайтесь только спереди назад – так вы предотвратите проникновение микробов из прямой кишки в вагинальную область. Не пользуйтесь ароматизированной туалетной бумагой.

5. Старайтесь не сидеть в течение длительного времени. Пока вы будете ощущать боль в промежности после родов, вам лучше сидеть немного боком, чтобы не оказывать давления на швы.

6. Через 24 часа после родов вам можно будет принимать сидячие ванны с теплой водой (делать это нужно трижды в день по 20-25 минут).

7. Применяйте в пострадавшей области примочки из ватных дисков, пропитанных гамамелисом.

8. Как можно больше и чаще держите рану на открытом воздухе (проветривайте).

Если у вас рана третьей или четвертой степени (затрагивающая анальный сфинктер), то вам обязательно нужно позаботиться о профилактике запора! Для этого вам необходимо пить много жидкости и употреблять богатые клетчаткой продукты. Если вы не можете сходить в туалет несколько дней подряд, примите смягчитель стула (например, «Дуфалак»). Но воздержитесь от клизм и ректальных слабительных суппозиториев, пока у вас не заживут швы!

Если болезненность или припухлость увеличились, если у вас поднялась высокая температура, вы заметили гнойные выделения или выделения с неприятным запахом из влагалища или из раны, или заметили признаки развивающейся инфекции, немедленно отправляйтесь в больницу!

Когда можно снова заниматься сексом?

Если ваши роды прошли без разрывов или с незначительными повреждениями, и вам не накладывали швов, то вы, если захотите, можете попробовать снова заниматься сексом сразу после того, как у вас закончатся лохии (послеродовое кровотечение).

Если у вас был серьезный разрыв, или вам делали эпизиотомию, и на раны были наложены швы, вам нужно дождаться полного исцеления, которое занимает обычно до шести недель.

Если у вас повреждение третьей или четвертой степени, то вам можно будет возобновить сексуальные контакты не ранее, чем через восемь недель, и только после того, как вас осмотрит врач и разрешит вам заниматься сексом.

Когда вы будете в первый раз заниматься сексом после родов, вы можете почувствовать некоторую чувствительность промежности. Чтобы сделать секс более комфортным, попытайтесь расслабиться (насколько это возможно), по максимуму уделите время прелюдии, и используйте водную лубрикантную смазку.

Эти меры предосторожности могут быть особенно полезны, если вы кормите грудью, потому что кормление грудью снижает уровень эстрогена, что приводит к сухости влагалища.

Если же из-за боли в промежности после родов занятия сексом приносят вам только неприятные ощущения, то вам лучше подождать еще некоторое время, пока ваш организм полностью не восстановится.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (12 вопросов):

ЛЕГКО ЛИ ТЫ ПОДДАЕШЬСЯ ЧУЖОМУ ВЛИЯНИЮ?

mamusiki.ru

Боли после родов: что, где и почему болит

Боли в животе после родов

Гормоны, которые вырабатываются во время беременности, вызывают расслабление связок и мышц. Это необходимо для нормального развития плода, и за весь период вынашивания ребенка размер матки увеличивается в 25 раз. После родов матка начинает возвращаться в свое «добеременное» состояние. И боли внизу живота после родов, которые многими роженицами определяются как боли в матке после родов, связаны с сокращением размеров матки.

Эти боли чаще всего бывают схваткообразными и при кормлении грудью усиливаются. Все это – абсолютно нормальное явление. Дело в том, что гормон окситоцин, который в большом количестве вырабатывает гипоталамус родившей женщины, попадает в кровь и стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки. Через 7-10 дней после рождения ребенка подобные боли в матке после родов проходят сами собой.

Дно матки после родов располагается примерно на уровне пупка. В течение послеродового периода, то есть за 6-8 недель, матка сокращается до прежних размеров. Но у женщин, имевших во время беременности большой живот, мышечный тонус брюшины может быть ослаблен, что часто становится причиной пупочной грыжи. Именно она провоцирует боль в пупке после родов. Для решения этой проблемы следует показаться врачу-гинекологу, который наблюдал беременность.

Кстати, боль в желудке после родов, а также боли в кишечнике после родов могут возникать вследствие запоров, которыми страдают многие роженицы. Кроме того, боли данной локализации могут беспокоить тех, у кого есть хронические заболевания ЖКТ: в послеродовой период они могут обостриться. Так что без консультации специалиста не обойтись.

Боли в позвоночнике после родов

Как отмечают медики, причина того, что разные женщины по-разному чувствуют себя после родов, во многом зависит от того, как их организм справляется с изменением или падением уровня гормонов, которые вырабатывались в период вынашивания ребенка.

После родов и выхода плаценты выработка определенных гормонов резко прекращается. К примеру, почти полностью перестает вырабатываться гормон релаксин, который во время беременности способствует увеличению эластичности мышц и расслаблению связок лонного сочленения тазовых костей. Но к нормальному уровню содержания в организме роженицы этот гормон возвращается не сразу, а примерно через пять месяцев после родов.

Поэтому вся опорно-двигательная система женщины после родов к нормальному функционированию переходит постепенно. И некоторые этапы этого процесса вызывают симптомы боли после родов.

Боли в позвоночнике после родов связаны с тем, что релаксин, расслабляя мышцы живота в ходе беременности, ослабляет и связки вокруг позвоночника. Именно повышенная нестабильность позвоночника на протяжении беременности и даже некоторое смещение позвонков приводит к тянущей боли в спине после родов. Эту же причину имеют боли в суставах после родов, в том числе боль в запястье после родов, боли в ногах после родов и боль в коленях после родов.

Боль в пояснице после родов

Боль в пояснице после родов частично является следствием перенапряжения квадратной мышцы поясницы, которая расположена в области задней стенки живота и соединяет подвздошную кость, ребра и поперечные отростки поясничных позвонков. При ее чрезмерных сокращениях или при длительных статических нагрузках и начинаются ощущаться боли в пояснице и во всей спине.

Кроме того, во время беременности мышцы живота растягиваются и удлиняются, а мышцы поясничного отдела, отвечающие за наклон и выпрямление туловища и за стабильность нижней части позвоночника, становятся короче. И это тоже вызывает боль в пояснице после родов. Растяжение связок лобкового сочленения, позвоночника и мышц тазового дна также являются причинами дискомфорта и болезненных ощущений в поясничной области.

[8], [9], [10], [11], [12]

Боли в тазу после родов: боль в крестце и копчике

Боль в крестце и копчике после родов женщины обычно не различают и боль в копчике принимают за болевые ощущения в крестце. Между тем, копчиковая кость состоит из нескольких сросшихся рудиментарных позвонков, а крестец – это крупная треугольная кость, которая находится в основании позвоночника, чуть выше копчика. Вместе копчик и крестец составляют нижний неподвижный отдел позвоночника.

От передней и задней поверхностей крестца к тазовым костям идут связки, которые прочно удерживают кости тазового кольца. Но в течение беременности - буквально с самого ее начала - опорно-двигательная система женщины начинает готовиться к родам. Каким образом?

Во-первых, позвонки поясничного отдела от оси позвоночника отклоняются назад. Во-вторых, нижние конечности начинают удаляться от подвздошных костей, и тазобедренные головки даже выходят из вертлужных впадин. В-третьих, кости лонного и крестцово-подвздошного сочленений немного расходятся. Наконец, изменяется дуга загиба копчика, а обычно неподвижная кость крестца незначительно подвигается кзади. Все эти изменения в области костей таза предусмотрены природой и позволяют ребенку покинуть лоно матери.

Если ребенок крупный или его предлежание неправильное, или если роды проходили слишком быстро, то боль в крестце после родов и боль в копчике после родов появляется вследствие чрезмерного давления на сочленения в области таза. Провоцируют боли в тазу после родов и перерастяжение данных сочленений в случае принудительного ручного освобождения прохода для головки ребенка в ходе родов.

Чем больше было перегружено крестцово-копчиковое сочленение, тем сильнее и продолжительнее будут боли в тазу после родов и тем дольше будет процесс восстановления.

Зачастую в жалобах на боль в крестцовой зоне роженицы уточняют, что это боль при дефекации после родов. Действительно, боль данной локализации может становиться сильнее в случае расширения сигмовидной кишки при скоплении каловых масс или в острой фазе хронического колита, которая является осложнением послеродовых запоров. Как избавиться от запоров в послеродовом периоде, мы расскажем чуть позже.

Боль в лобке после родов

Под действием гормонов, которые «сигналят» всем системам организма роженицы об окончании процесса рождения ребенка, запускается механизм послеродового восстановления. И обычно сразу после родов происходит восстановление лонного сочленения (симфиза), кости которого во время беременности немного расходятся.

Если все в норме, то процесс восстановления обычного анатомического положения данного сочленения идет без ощутимых последствий.

Но если родившая женщина жалуется на боль в лобке после родов, значит соединяющий лобковые кости хрящ травмирован из-за перерастяжения тазового дна (которое происходит при разгибании головы выходящего из лона ребенка). В этом случае вероятно нарушение симметричности правой и левой лобковых костей. Врачи диагностируют эту патологию как симфизит - дисфункцию лобкового сочленения, при котором пациентка чувствует боль в области лобка при ходьбе и вынуждена ходить в развалку.

Если боли очень сильные и отдают во всех костях и сочленениях таза, то это уже не просто растяжение хряща, а разрыв лонного сочленения - симфизиолиз.

Боли в промежности после родов

Область промежности (regio perinealis) образует дно таза и состоит из мышц, фасций, жировой ткани и кожи. Боли в промежности после родов возникают при ее травмировании – разрыве или рассечении (перинеотомии).

Согласно данным акушерской практики, чаще всего травмы промежности бывают у женщин с хорошо развитой мускулатурой, у пожилых первородящих, при узком влагалище с воспалительными изменениями тканей, при отечности тканей, а также при наличии рубцов после предыдущих родов.

При перинеотомии рассекается только кожа промежности, а при эпизиотомии - промежность и задняя стенка влагалища. Обе эти процедуры делаются при угрозе произвольного разрыва промежности, а также во избежание черепно-мозговых травм новорожденного. При разрыве или разрезе промежности сразу же после родов проводится их ушивание. Наружные шва снимают за день до выписки из роддома, внутренние со временем рассасываются.

При этом хирургическое рассечение промежности лучше разрыва, так как рана получается ровная и чистая и в 95% случаев заживает, как говорят медики, prima intentio (первичным натяжением) - то есть быстро и без последствий.

Однако при этом неизбежны боли в промежности после родов. При соблюдении гигиены рана заживает через пару недель, в течение которых женщине нельзя сидеть, чтобы не нарушить швы. При эпизиотомии швы могут вызывать боль во влагалище после родов, которая будет беспокоить дольше – пока идет процесс заживления внутренних тканей.

Боли в паху после родов

Многих женщин боли в паховой области начинают беспокоить еще в период вынашивания ребенка. К боли в паху может приводить рост объемов матки, а также постепенное расхождение костей таза. Кроме того, боли в паху после родов (отдающие в поясницу) могут быть связаны с наличием камня в почке или мочеточнике. Нельзя исключать и такую причину, как воспаление внутренней слизистой оболочки тела матки - эндометрит. Как отмечают гинекологи, острый послеродовой эндометрит возникает при инфицировании матки в процессе родов довольно часто, при этом после проведения кесарева сечения он проявляется почти в 45% случаев.

Для острого послеродового эндометрита характерны такие симптомы, как боли в нижней части живота и в паху, повышение температуры тела, гнойные выделении и маточные кровотечения. При наличии таких признаков следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Кроме того, боли в паху после родов дает генитальный герпес, который был диагностирован у беременной.

Головные боли после родов

Головные боли после родов специалисты связывают с несколькими причинами. В первую очередь, это изменение гормонального фона в послеродовой период: нестабильность уровня эстрогенов и прогестерона. Причем, если роженица не кормит ребенка грудью, то головные боли возникают гораздо чаще, чем у кормящих женщин. Способствует головным болям после родов и прием противозачаточных препаратов, в составе которых есть эстроген.

Негативное влияние на состояние здоровья женщины в послеродовом периоде оказывают стрессы, переутомление, недосыпание и т.д. На фоне гормональных изменений данные факторы могут приводить к тому, что новоиспеченную мамочку будут донимать частые и довольно интенсивные головные боли после родов.

Боли в мышцах после родов

Мышечные боли различной локализации (в пояснице, мышцах таза, ног, спины, грудной клетки и др.) – естественное явление после такого сильного напряжения мышц, которой они испытывают во время появления ребенка на свет. Такие боли проходят естественным образом и ни в какой терапии не нуждаются.

Тем не менее, следует иметь в виду, что все изменения, через которые снова приходится проходить организму родившей женщины, необходимо контролировать и не допускать обострения имеющихся заболеваний. Например, заболеваний позвоночника, половой сферы, ЖКТ, которые могут проявить себя с новой силой после перенесенных во время родов нагрузок.

Боли в груди после родов

Мы уже рассказали о гормоне окситоцине, который стимулирует сокращение матки после родов. Кроме того, окситоцин имеет еще одну важнейшую функцию. В период лактации он вызывает сокращение миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы и протоки молочной железы. Благодаря этому вырабатываемое под воздействием гормона пролактина грудное молоко проходит в субареолярные протоки молочной железы и выделяется из сосков.

Молоко появляется в груди после рождения ребенка – сначала в виде молозива. Сроки «прибытия» собственно молока индивидуальные, но акушеры нормой начала лактации считают 48-72 часа после родов. Этот процесс происходит буквально на глазах - путем набухания молочных желез, которое довольно часто сопровождают боли в груди после родов. В дальнейшем процесс выработки молока отрегулируется, и все неприятные ощущения пройдут.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Боли при месячных после родов

Очень часто после родов месячные у женщин становятся не такими регулярными, как до беременности. И в течение 5-6 месяцев после рождения малыша это не должно быть поводом для беспокойства. Кроме того, первые 4 месяцев после родов регулы могут быть разной интенсивности и продолжительности. Что также не является патологией, так как гормональная перестройка на «добеременный» режим продолжается.

Замечено, что большинство женщин, у которых до беременности была альгоменорея (болезненные менструации), после родов освобождаются от этих болей, или, по крайней мере, боли становятся намного слабее. Но бывает и наоборот - боли при месячных после родов начинаются у тех, кто их раньше не испытывал.

Если есть малейшие опасения по поводу восстановления менструального цикла после родов, в том числе по поводу болей, нужно проконсультироваться с гинекологом.

Боль при мочеиспускании после родов

Боль при мочеиспускании после родов и неприятное жжение во время этого физиологического процесса – весьма распространенное явление в первые дни послеродового периода.

Нередко роженицы сталкиваются и с такими проблемами, как невозможность опорожнить мочевой пузырь в связи с полным отсутствием позывов. У всех этих симптомов есть причины. Дело в том, что пространство для расширения мочевого пузыря после родов увеличилось, либо в ходе родов мочевой пузырь мог быть травмирован, тогда какое-то время позывы могут отсутствовать.

К боли при мочеиспускании после родов приводят отек промежности, а также болезненность швов, наложенных при зашивании разрыва или разреза промежности. В любом случае через 8 часов после завершения родов женщина должна освободить мочевой пузырь. Это крайне важно как для сокращения матки, так и для предотвращения возможного инфицирования мочевыводящих путей.

Если боль при мочеиспускании после родов продолжается и после того, как заживет шов на промежности, то это уже признак неблагополучия: вероятно воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается повышением температуры. В этом случае нужно сразу же обращаться за медицинской помощью.

Боль при сексе после родов

Послеродовое восстановление в норме занимает не менее двух месяцев. Ранее этого срока врачи не рекомендуют возобновлять сексуальные отношения супругов. Тем не менее, даже после этих двух месяцев не менее трети женщин чувствуют физический дискомфорт и даже боль при сексе после родов.

Боль во влагалище после родов может быть вызвана различными местными инфекциями, которые привели к воспалению слизистой оболочки половых органов, и именно это является причиной болезненных ощущений при сексе после родов. А боль в клиторе после родов связана с его отеком и наличием швов в области промежности, особенно после эпизиотомии.

ilive.com.ua

Болит промежность после родов - Мама и ребенокМама и ребенок

Роды – это в первую очередь радость от появления малыша на свет. Тем не менее, с этим событием связаны и некоторые неприятные явления, в частности боли. Нередко женщинам приходится столкнуться с тем, что болит промежность после родов. Обычно боли такого рода продолжаются не более недели. При этом они могут быть, как просто неприятными, так и весьма болезненными. Нередко прослеживается такая тенденция, что после рождения первого малыша эти боли почти незаметны, но уже с появлением на свет второго и последующих детей эти ощущения могут проявлять себя все более отчетливо. Кстати, обычно при грудном вскармливании такие боли особенно заметны. Причина кроется в активной выработке в таком случае гормона окситоцина, который обуславливает активное сокращение матки после родов.

Почему болит промежность после родов

На самом деле боли после родов могут иметь различный характер. Локализоваться они могут в области таза, низа живота или поясницы. Но чаще всего женщины жалуются, что болит промежность после родов, что доставляет немалый дискомфорт женщинам.

Не стоит забывать о том, что вагинальные роды предполагают значительное давление на промежность, которая вынуждена растягиваться для того, чтобы пропустить головку ребенка. Именно этим растяжением и обуславливается боль в промежности после родов.

Нередко в ходе родов промежность может порваться, либо, в том случае, когда отверстие оказывается недостаточном для прохождения ребенка, акушер-гинеколог проводит эпизиотомию. Уже при разрывах промежности или рассечении женщина будет испытывать значительные боли в промежности после родов.

В случае естественных нормальных вагинальных родов, которые не предполагали разрывы или эпизиотомию, через несколько дней дискомфорт и болезненные ощущения полностью пройдут.

Восстановление промежности после эпизиотомии

Заранее не получится сказать, сколько конкретно времени потребуется в каждом конкретном случае на заживление швов. В любом случае тенденция будет следующая: чем более глубоким будет разрыв либо разрез, тем более длительным будет восстановление.

При незначительных разрезах будет повреждаться только кожа, но не мышцы, поэтому такие разрезы даже не во всех случаях зашиваются. Не удивительно, что такие разрезы будут быстро заживать и отличаются своей безболезненностью. Максимум, что ощущает в таком случае женщина – это жжение при попадании в рану мочи и некоторый дискомфорт при сидении.

Но самые распространенные разрезы – это эпизиотомия второй степени. Он затрагивает, как кожу, так и мышечную ткань, поэтому непременно предполагает наложение швов. За их заживание уже может потребоваться до месяца. Зачастую выполняют такие швы специальными кетгутовыми нитями, которые на протяжении восстановительного периода полностью растворяются без дополнительных вмешательств.

Только при более серьезных разрезах, классифицирующихся как третья или четвертая степень, который затрагивает промежность, влагалище, а иногда и прямую кишку, дискомфорт не пройдет как минимум два месяца.

Как облегчить состояние, если болит промежность поле родов

Безусловно, еще в роддоме врач или медсестра дадут соответствующие рекомендации по поводу ухода за поврежденной промежностью. Типовые рекомендации для случаев, когда болит промежность после родов следующие:

1. На протяжении первых 12-ти часов после родов к месту повреждения прикладывается холод, что позволит свести к минимуму отечность промежности, а также на некоторое время снизит боль.

2. При обширных и глубоких порезах потребуются местные лекарства, которые позволят несколько облегчить боль. При незначительных повреждениях снять боль поможет простой парацетамол, а вот аспирин при грудном вскармливании не подойдет из-за присутствия в его составе ацетилсалициловой кислоты. Если кроха сразу находится на искусственном вскармливании, то подойдет любое обезболивающее средство.

3. При использовании туалетной бумаги можно подтираться только по направлению спереди назад, что предотвратит проникновение микробов в вагинальную область из прямой кишки. Использование ароматизированной туалетной бумаги в таких случаях запрещено.

4. Гигиеническая прокладка должна меняться после каждого посещения туалета. При редком посещении туалета прокладку необходимо менять через каждые 3 часа или ранее – по мере ее наполнения.

5. Не стоит сидеть на протяжении длительного времени. Более того, если болит промежность после родов, сидеть нужно как бы боком, чтобы не было давления на швы.

6. В поврежденной области можно использовать примочки с гамамелисом.

7. По мере возможности рану нужно проветривать, то есть держать на открытом воздухе.

В тех случаях, когда рана классифицируется на третью или четвертую степень, когда затрагивается анальный сфинктер, не получится обойтись без профилактики запора. Она предполагает употребление большого количества продуктов, богатых клетчаткой, а также жидкости. Иногда потребуются специальные препараты для разжижения стула.

Если болит промежность после родов – то это вполне нормальное состояние. Тем не менее, к своему состоянию нужно относиться максимально внимательно, при появлении выделений с неприятным запахом, гнойных выделений, повышении температуры или проявлении признаков развития инфекции, нужно немедленно обращаться к врачу.

Поделиться с друзьями

mamairebenok.com

Когда проходят боли после родов?

Роды — это самая главная работа в жизни женщины. В этом процессе будущей маме необходимо умело объединить моральные и физические силы, чтобы все было хорошо. Когда начинаются схватки, женщина испытывает сильную боль и стресс. Через некоторое время, когда ребенок непосредственно рождается, женщине также приходится нелегко. В большинстве случаев возникают разрывы и трещины в области промежности, которые потом ещё долго заживают и сильно болят. Давайте узнаем, когда же проходят боли после родов?

Что болит чаще всего после родов?

Гинекологи отмечают, что, как правило, молодые мамы сетуют на боли в промежности после родов. Поскольку, как бы женщина ни готовилась к родам, ни выполняла все нужные рекомендации, очень редко бывают случаи, что малыш появляется на свет, а у роженицы нет абсолютно никаких разрывов или трещин. Зачастую именно эти раны болят более всего. К тому же в первые дни после появления крохи женщина ощущает дискомфорт в зоне промежности, ей кажется, что неприятные болезненные ощущения в этой части не пройдут никогда. Но это не так, с каждым днем боль будет угасать. Между тем, безусловно, необходимо выждать, пока раны заживут. Этот процесс может занять не менее полутора-двух месяцев.

Множество женщин после родов сетует, что у них болит спина и поясница. Ничего удивительного в этом нет. Во время беременности хребет и мышцы спины подвергались по мере роста плода мощной нагрузке и изменениям. В итоге после родов молодая мама испытывает боль. Данная боль проходит постепенно, но на это необходимо не менее полугода. Кроме того, болезненное состояние может усугубиться, поскольку женщине приходится носить кроху на руках, иногда и по несколько часов в день, как минимум. Поэтому, если боли после родов в спине и пояснице не прошли через два-три месяца, а только усугубились, то необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно, женщине понадобится пройти курс массажа либо физиопроцедур, которые производят обезболивающий эффект, и которые можно применять во время лактации.

Также часто роженицы жалуются на болевые ощущения внизу живота. Данные неприятные ощущение связаны с сокращением матки, поскольку этот орган в женском организме подвергается наибольшим изменениям во время родов. В первые дни после родов матка сильно сокращается, особенно когда кроха сосет грудь, и боль иногда настолько сильна, как во время схваток. Но она быстро проходит, и буквально через 5 дней такие неприятные ощущения уже не беспокоят молодую маму.

Как помочь организму, чтобы не мучили боли?

Многим женщинам в первые недели после родов кажется, что у них ноет и болит все тело. Это обусловлено тем, что во время родов организм роженицы испытал огромную нагрузку на все органы и мышцы тела. И теперь просто необходимо несколько недель, а то и месяцев (в зависимости от того, как прошли роды), чтобы организм восстановился.

Таким образом, чтобы избавиться от разных видов болей после родов, молодой маме необходимо бережно относиться к своему здоровью. Несмотря на многочисленные заботы о малыше, следует выкроить время и для себя. Не забывайте о том, что если у роженицы были разрывы и трещины в области промежности, то первую неделю нельзя садиться на стул, можно только лежать либо сидеть в состоянии «полулежа». Через неделю уже можно аккуратно присаживаться. Молодая мама обязана больше отдыхать, когда кроха спит, не поднимать тяжести, не таскать коляску, резко не двигаться. Также женщине необходимо тщательно следить за своим питанием, чтобы не было запоров. Поскольку во время похода в туалет «по большому», в случае запора, придется тужиться, а такие напряжения мышц тоже приведут к болевым ощущениям.

Кроме того, маме необходимо полноценно питаться, чтобы организм скорее восстанавливался после родов, и следить за своим психологическим состоянием. Специалисты также не рекомендуют «зацикливаться» на своем болезненном состоянии и не забывать о том, что все боли постепенно пройдут. Акцентируем ваше внимание на том, что если боли слишком сильные и мучают вас ежедневно, то нужно обратиться за помощью к врачу, который проконсультирует, что нужно сделать, чтобы уменьшить боль.

Специально для beremennost.net - Татьяна Аргамакова

beremennost.net

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о